IST : la circoncision comme moyen de prévention

Les autorités sanitaires américaines estiment que les avantages de la circoncision l'emportent sur les risques liés à l'opération. Elles la recommandent comme moyen de prévention des infections sexuellement transmissibles.

Les Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC) américains recommandent désormais la circoncision chez les adolescents et les jeunes adultes, c'est-à-dire "les populations qui sont plus susceptibles d'être infectées par des maladies sexuellement transmissibles". De nouvelles directives fédérales soulignent que la circoncision réduit le risque d'IST mais diminue également le risque de développer un cancer du pénis. En outre, les hommes qui sont circoncis ont 44% moins de risques d'être infectés par le VIH, selon le CDC.

« Les preuves scientifiques établissement clairement que les bénéfices de la circoncision dépassent les risques » ont déclaré les autorités sanitaires. Elles recommandent donc que « les hommes non circoncis, les hommes séronégatifs et les adolescents de sexe masculin ayant des rapports hétérosexuels soient informés sur les risques et les avantages de la circoncision masculine. En outre, s'ils décident de se faire circoncire, l'adresse d'un service de chirurgie de qualité doit leur être fournie ».

Plusieurs facteurs de protection

« Biologiquement, il y a plusieurs raisons possibles pour lesquelles les hommes circoncis sont moins susceptibles de contracter le VIH » explique le CDC. En premier lieu, lorsque le prépuce est enlevé, on élimine l'environnement humide qui aide le virus à survivre et à se reproduire. Mais aussi, le prépuce n'est pas kératinisé (la peau n'est pas dure), ce qui offre une porte d'entrée aux agents pathogènes (y compris le VIH) pendant les relations sexuelles. Enfin, le prépuce présente une forte concentration de cellules cibles à laquelle le virus peut attacher et provoquer une infection.

Autant de raisons pour lesquelles le CDC recommande aux jeunes hommes et aux adolescents ayant une vie sexuelle active d'opter pour la circoncision.